主任若有所思的摸了摸下巴在在脑海中模拟了一番爆炸后人体后以不同姿势落地会产生什么样的不同结果。
最后不得不说秦恩说的没错。
在急诊很多时候忙的不可开交总会遇到误判的情况出现而误判的出现就来源于没见过这类的症状。
举个真实的栗子某日急诊来了一个老大爷被他儿子架着抬进来的刚进来就是一副精神病的症状一进医院就在那高喊:“他们要杀我警察呢救命啊。
” 家属也是很无奈就今天突然就犯病了医生第一时间会怎么想首先有被迫害倾向那么可能是脑子的问题那么是什么原因导致的精神出现异常? 肝性脑病?肺性脑病?狼疮脑病?急性脑卒中?脑肿瘤?要不就是药物中毒?一氧化碳中毒?或者有没有可能是吸du? 这些可能性便出现在了脑海之中但在询问家属后这些可能性都被一一排除那么这可能是什么问题? 而这时恰恰是那些在患者眼中极其多余的检查或许可能救了他们一命比如说心电图。
有的患者家属肯定就不乐意了哎这么明显的脑子出了问题为什么要给我们检查心脏?是不是你们当我们傻想骗我们老百姓的钱? 遇到这种情况怎么解释?耐心一点的再加上有时间的医生可能会慢慢给你讲为什么要做这些检查要是没有耐心的那就直接让你签一份拒绝检查协议把检查取消掉。
好在这位家属还算是通情达理很顺利的做了个心电图结果显示V1、V2、V3、V4导联全部都有ST段抬高这是心肌梗塞的典型心电图。
是每个合格的医生都要记在灵魂里的心电图。
谁能想得到一个看起来像是精神病的症状最后却是心肌梗塞这要是医院对面有个精神病院当时的急诊医生会不会就让他们去精神病院看病了? 这就是经验不足导致的从来没见过这种情况甚至连教课的老师都没见过谁能想得到? ...... “又是一个知识点赶紧记下来没准什么时候就用的上了。
”一旁一名秦恩不知道姓名的医生若有所思的点了点头将秦恩的话记载了笔记本上。
“就是说影像学的检查在这方面会起到相当重要的作用是吧。
”李亚奇转了一下笔问道。
秦恩思索片刻组织了一下语言说道:“如果是国内的医院话确实这样更保险一些像是CT彩超之类的应该对诊断有很好的帮助。
” 话音刚落主任就打断了秦恩的说话问道:“你说的是国内医院那你在阿富汗是怎么判断患者是否有脏器受损的?据我所知那边的医疗条件并不怎么好。
” 秦恩总不能说老子有异能老子能看见先不说会不会被抓起来先说周围人会不会把自己当成精神病比较好。
在米尔维斯行医这么久这方面的经验还是多少能看的出来的于是说道:“米尔维斯那里只有一台X光机而且经常性的损坏我们科室要和旁边的急诊共享一台B超机所以影像学检查都要看运气指望不上。
” “什么?你们连最基本的影像学检查都没法做?那你们怎么诊断的?”李亚奇大为惊讶在习惯于这种高科技检测手段后传统的检测手段就变得没多少人重视就算学校会教但真正去琢磨为什么的人现在来看少之又少。
“你们这些年轻人总是指望仪器能给你做正确的判断想用机器来代替你们的大脑那还要你干嘛我买一个计算机专门开发一个人工智能不是更好还不用为自己的生命安全操心出错了就是计算机的问题和我们无关赶紧好好听小秦怎么讲的以后没准遇到这种情况能用的上。
”主任冷哼一声对于这些年轻医生混日子的态度感到十分的不满。
当医生当成了计算机或者说成了一种用计算机就可以替代的职业那当医生还有什么意思有什么症状就用什么药完全不去思考到底是什么原因导致他一直出现这个症状这和流水线作业有何不同。
“额这是什么情况?”门口突然冒出来一个人影定眼一看正是迟到了的赵泉还是那副打扮一脸无精打采。
正当他打算和往常一样趁着没人注意悄悄地溜进办公室换上白大褂假装自己刚才出去查房去了的时候却意外发现原本应该只有几个人的办公室里此时却....... 看着明显坐在中心位置的秦恩赵泉呆愣了一下赶忙轻手轻脚的穿上白大褂找了个位置坐下看看这些人在干什么。
“是是是主任说的对我们以后一定努力学习小秦你继续讲。
”一名不知姓名的医生赶忙笑着接住了主任的话同时也让秦恩不那么尴尬。
坐在一旁的赵泉一下子惊呆了这是什么情况秦恩不是实习生吗怎么看这架势是在给医生们讲课我没看错吧。
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